Qual procedimento para derrame pleural?
A toracocentese, ou punção
pleural, é um
procedimento que pode ser realizado por qualquer profissional médico desde que conheça a técnica de acesso à cavidade
pleural por punção com a finalidade diagnóstica ou terapêutica do
derrame pleural pela remoção do acúmulo de líquido anormal ali presente.
Quando se deve drenar um derrame pleural?
As indicações de drenagem simples são:
derrames pleurais com secreção purulenta espessa (empiema); bactérias ao Gram ou à cultura (o que é dificultado, pois, no momento da toracocentese, a maioria dos pacientes já está em uso de antibioticoterapia); alterações bioquímicas que mostrem invasão bacteriana (pH < 7,1, ...
O que causa o derrame pleural?
Causas de
derrame pleural Câncer, infecções como pneumonia, pancreatite e tuberculose, artrite reumatoide, sangramentos, lúpus, doenças cardíacas, renais ou hepáticas, como a cirrose. Cóagulos nos vasos do pulmão (embolia pulmonar) são também
causas possíveis da enfermidade.
Como é feita a toracocentese?
Inserir a agulha ao longo da borda superior do arco costal durante a aspiração e avançá-la até o derrame. Quando líquido ou sangue é aspirado, inserir o cateter sobre a agulha no espaço pleural e retirar a agulha, deixando o cateter no espaço pleural.
Quando é necessário drenar o pulmão?
A
drenagem torácica, também conhecida como
drenagem pleural, é indicada em casos de pneumotórax, quando há ar entre as membranas que envolvem os
pulmões, e também nos casos de derrames pleurais, quando há líquido ao redor dos
pulmões.