Como começar um prontuário?
Documentos Necessários Para Abertura de
Prontuário: Boletim da Triagem; Formulário preenchido pelo médico do HUCFF solicitando abertura de
prontuário; Carteira de Identidade; CPF; Comprovante de Residência.
Porque não pode rasurar um prontuário?
Acontece que sua Secretária
pode não encontrar o
prontuário de muitos dos seus pacientes, pois o papel rasga, some,
rasura e se compromete facilmente. E lembrando, quando engavetados, os
prontuários de papel também são destruídos por traças.
Qual é a forma correta de se corrigir um erro de escrita ou informação incorreta no prontuário?
Em caso de o médico ter má-letra, sugere-
se que a torne legível
ou que escreva em letras de
forma. Recomenda-
se, portanto, que a linguagem seja clara, concisa, sem códigos pessoais, sem excesso de siglas e sem abreviaturas desconhecidas.
Como preencher o prontuário eletrônico?
Dados de
preenchimento obrigatório no
prontuário do paciente São eles: identificação do paciente: nome completo, data de nascimento (dia, mês e ano com quatro dígitos), gênero, naturalidade, endereço completo (nome da via pública, número, complemento, bairro/distrito/município, estado e CEP) e nome da mãe.
O que é o prontuário do paciente?
Prontuário médico é um conjunto de documentos que mostra o histórico de atendimentos de saúde de um
paciente. Atestados, laudos de exames e prescrições médicas são exemplos de registros que devem ficar arquivados no
prontuário médico.
O que é prontuário médico?
O
prontuário médico, na verdade
prontuário do paciente, é o conjunto de documentos padronizados, ordenados e concisos, destinados ao registro de todas as informações referentes aos cuidados
médicos e paramédicos prestados ao paciente.
Quais são os tipos de prontuário eletrônico?
Existem 3 tipos de prontuários eletrônicos disponíveis para uso em serviços de saúde e cada um tem suas vantagens e desvantagens.- 1 – Prontuário eletrônico com base de dados local. ...
- 2 – Prontuário eletrônico híbrido. ...
- 3 – Prontuário eletrônico em nuvem.
22 de nov. de 2019
Qual é a definição de prontuário?
O
prontuário é documento valioso para o paciente, para o médico que o assiste e para as instituições de saúde, bem como para o ensino, a pesquisa e os serviços públicos de saúde, além de instrumento de defesa legal.